新型コロナ後遺症 排尿障害 ED 等で泌尿器科受診 投薬治療開始

スーパーのメロンパンとカフェラテでした。

起きてから体調が悪く、カフェラテは半分飲んで、吐き気がしたので捨てました。

(1) 排尿障害
　おしっこのとき、膀胱と尿道の境目（＝前立腺）が痛い。　おしっこがチョロチョロと勢いがない。　トイレから戻っても残尿感がある。

(2)ED（勃起不全）
　いざというときに、おちん〇んが立たない。

このうち、(1)は保険適用で治療できますが、(2)だと保険が適用されず自由診療になります。
なので、(1)の治療をしたいが、(2)も困っている、というニュアンスで医師に伝えました。

(1)も(2)も、男性の膀胱と尿道のつなぎ目にあって排尿のコントロールをしたり、精液を作ったりする「前立腺」が肥大して、尿道を圧迫するのが原因です。

前立腺の肥大は、①薬物療法で小さくする、②手術で削り取る、といった治療がありますが、まずは、超音波エコーで大きさを調べてから最終方針を決めます。　とりあえず、薬物療法を始めることにしました。
薬物療法といっても、排尿障害だけの薬と、排尿障害とEDにも効くありがたい薬があります。　そこんとこ、ちゃんと医師に伝えるとよいです。　なぜなら、排尿障害の「ザルディア」という薬（保険適用）と、EDの「シアリス」という薬（保険適用外）は、全く同じ成分「タダラフィル」だからです。

　つまり、ED治療だけだとシアリス処方で10割負担、排尿障害（とED)の治療だとザルディア処方で３割負担ということになります。　これらの薬は 3ヶ月とか6か月とか服用するので、保険適用かどうかは費用面で大きいです。

ただし、「ザルディア」は狭心症の薬＝硝酸薬が禁忌です。　狭心症で硝酸薬（ミオコール、ニトロペン、アイトロール、ニコランジルなど）とは併用できません。

ぶっちゃけ、硝酸薬を飲んでる人は血圧が以上低下して死ぬリスクがあります。　硝酸薬を使うのをやめると、狭心症の発作が起きる人は、硝酸薬が使えないために、心筋梗塞で死ぬかもしれないリスクがあります。　どっちも命にかかわるリスクなので、どちらをとるかです。　私の場合、硝酸薬を 4種類やめました。　なので、狭心症の発作が起きたら虹の橋のリスクが高いほうを選択です。

もちろん、EDが気にならないなら、硝酸薬が使える前立腺肥大の別の薬があります。　今回の選択はEDが治らないなら死んだほうがまし、と考える人向きですね。

朝から体調が悪く、食べ終わったあと吐き気がしてトイレへ駆け込みましたが、吐くところで寸止めでおさまりました。