院内スタバで アサイー ベリー フラペチーノ® ブラック ver.

2025年10月29日 水曜 晴れ 17℃

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朝の満員ラッシュ電車で信濃町の大学病院循環器内科を受診でした。10:00予約で 9:40に外来受付したら、9:50（予約の10分前）に呼ばれました。

最近、急に寒くなり、冠攣縮性狭心症発作がたまに起きるのでミオコール（硝酸薬 ＝ ニトログリセリン、心臓の冠動脈を広げる）を使わないと死にそうになるため、硝酸薬禁忌の、泌尿器科で処方のタダラフィル（PDE5阻害薬）を中止して、ミオコールを使えるようにしました。さらに追加でニコランジル（硝酸薬類似薬、心臓の冠動脈を広げる）を就寝前に服用で援護するようになりました。

ニコランジル
ニコランジルは、狭心症の治療に用いられる冠血管拡張薬で、血管を広げて心臓への血流を改善する作用があります。
🫀主な作用と特徴
　心臓の負担を軽減し、胸痛や圧迫感を和らげる
　冠動脈を拡張し、心筋への酸素供給を改善
　硝酸薬類似薬として、一酸化窒素（NO）を放出し血管を広げる
　カリウムチャネル開口作用も併せ持ち、血管平滑筋の弛緩を促進
🚫禁忌・注意点
　投与初期に拍動性頭痛が起こることがあり、必要に応じて減量や中止を検討
　PDE5阻害薬（シルデナフィル等）との併用は禁忌
　　　併用により過度な血圧低下のリスクがあるため

予約時間より前に呼ばれて、薬の調整も5分間で決まったので、院内調剤待ち時間に、院内スタバで アサイー ベリー フラペチーノ® ブラック ver. で休憩です。

甘酸っぱさとザクザク食感が楽しめる、黒猫の耳がついた真っ黒なハロウィン仕様のフラペチーノ®
ハロウィンの象徴のひとつ、黒猫のミステリアスな世界観を表現したフラペチーノ®です。カップ全体を覆った真っ黒なチョコレートソースは、夜の闇のよう。チョコレートソースのカカオの深み、ビターで濃厚な味わいが、アサイーベリーベースのフレッシュな甘酸っぱさを引き立て、一口飲むごとに魔法のようなハーモニーを奏でます。さらに、ホイップクリームと黒猫の耳をモチーフにしたチョコレートを飾り、ハロウィン気分を盛り上げる一杯にしました。見た目からも味わいからも、特別なハロウィン体験をお届けします。

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月曜は、大学病院通院に 7時間半かかったのに、きょうは 3時間半ですんだので、昭和レトロな洋食屋さんで ロースカツ定食でランチしました。（900円）

注文してからロースかつを揚げるので衣がサクサクです。ぜんぶで 900円は安いです。

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通院が 3時間半だったので 7時間半よりは疲れは少ないですが、電車 3本を乗り継いで 片道 1時間乗車は疲れます。夕方、3時間ほど寝ました。

夜は、ニチレイフーズダイレクトの健康管理食（オニオンソースハンバーグ）、ちいかわふりかけでした。

「ハレノヒ」というシリーズは、塩分がちょっと多い（2.4g）けれど、ごちそうメニューのようです。通常のやつは、塩分 1.7g ですが、薄口です。

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明日の朝は、訪問看護師Sさんと、大学病院（おとといと、きょう）の情報共有です。

寝る！